Lupénka

Psoriáza není vždy jen kožní problém I když psoriáza neboli lupénka většinou postihuje kůži a je „jen“ vadou na kráse, může vést také k onemocnění nehtů či vážnějšímu zasažení kloubů (psoriatická artritida). V některých, naštěstí vzácných případech, přicházejí projevy těžké exfoliace (odlupování kůže velkého rozsahu) či tvorba hnisavých pustul.

PŘÍČINY A VÝSKYT

Psoriáze říkáme lupénka, protože se při ní zpravidla tvoří červená ložiska, pokrytá šupinami nebo lupy, které se snadno uvolňují. Onemocnění postihuje stejně muže i ženy a objevit se může v každém věku. Nejčastěji vzniká mezi 20. a 40. rokem života. Pokud se vyskytne v mladším věku, obvykle mívá horší prognózu. Pozitivní bývá rodinná anamnéza (zátěž), což svědčí pro dědičné vlivy. Celkový výskyt v populaci je 2–4 %. Lupénka má chronický recidivující průběh, to znamená, že se střídají období zhoršení a zlepšení, přičemž zhoršení nastávají zpravidla na jaře a podzim. Samotná příčina nemoci známa není, ví se však, že se při ní zrychleně proliferují (tvoří) a dělí epidermální buňky, které se zvýšeně odlučují. Následně vznikají na kůži typické léze (poškození), které jsou ostře ohraničené, nesvědí a jsou pokryty stříbřitými šupinami. Ložiska se vyskytují nejčastěji na tzv. predilekčních čili typických místech: lokty, kolena, kyčle, záda, pupek, někdy bývá postižena i oblast okolí genitálu a konečníku, také nehty a poměrně často kštice. V těžších, resp. chronických, dlouhotrvajících stadiích onemocnění, mohou být postiženy i klouby, s podobnými projevy jako u revmatického zánětu.

SPOUŠTĚČE

Tak jako není známa příčina onemocnění, není známa ani příčinná léčba zaručující vyléčení. Nicméně určité faktory zlepšují stav onemocnění, resp. zamezují jeho častým relapsům (zhoršením). Existují i tzv. provokační faktory nebo momenty, které chorobu zhoršují, resp. vyvolávají erupce (výsevy) psoriatických ložisek. K nim patří zejména poranění kůže, popáleniny, operace, psychické trauma, nachlazení, streptokokové infekce horních cest dýchacích, ale i některé léky (například lithium, antimalarika, preparáty zlata, betablokátory a jiné). Účinnou prevencí a léčbou dokážeme průběh onemocnění výrazně zlepšit. Léčba lupénky patří do rukou odborného kožního lékaře čili dermatologa.

BOHATÝ LÉČEBNÝ PROGRAM

Přírodní doplňky Energy mohou příznivě ovlivnit průběh onemocnění. Na začátku je nejúčinnější detoxikace organismu pomocí přípravku Cytosan, zpravidla 2x denně 1 kapsle, přičemž je třeba důsledně dbát na pitný režim. Z bylinných koncentrátů Pentagramu® bývá prospěšný Regalen, který se během prvních dvou týdnů doporučuje v redukovaných dávkách 2x denně 2–3 kapky, dále podle návodu. Zevně jeho účinek podpoříme ošetřením psoriatických ložisek zpravidla 2x denně aplikací párového krému Protektin. Prospěšné bývá i podávávání vitaminu D, který obsahuje přípravek Vitamarin, obvykle 2x denně 2 kapsle. Vhodný je Fytomineral, zvláště pokud jsou postiženy vlasy, nehty či klouby. Kromě jeho celkového podávání 20–30 kapek rozpuštěných v 1,5–2 litrech vody (i v rámci zajištění pitného režimu) ho můžeme aplikovat na postižená místa zvenku neředěný. Pro vnější užití jsou na lupénková ložiska vhodné také humátové přípravky Cytosan Fometum gel (u plošnějších lézí i jako sprchový gel na celé tělo), mýdlo Cytosan na mytí pokožky a na vlasy šampon Cytosan. Své opodstatnění má užívání Flavocelu, protože dodává organismu v přirozené formě antioxidanty – vitamin C spolu s flavonoidy. Jsou to složky nezbytné pro správný růst kůže a pojivových tkání, zároveň podpoří imunitu při prevenci infekcí, které by onemocnění mohly zhoršit. Dávkování je 2–3x denně 1 tableta. Pro velmi dobré regenerační a podpůrné účinky na kůži i klouby se doporučují přípravky na koupele Biotermal a Balneol.

Při postižení kloubů – psoriatické artritidě – pomáhá aplikace bylinného krému Artrin 2–3x denně na bolestivé klouby a celkově (vnitřně) Renol v obvyklém dávkování. Avšak ne spolu s Regalenem, ale střídavě po několika třítýdenních cyklech s přestávkou mezi nimi alespoň 2 týdny. Na regeneraci kloubů a pojivových tkání je také vhodný Skeletin 2x denně 2 kapsle dlouhodoběji. Ověřené jsou blahodárné účinky čaje Smilax officinalis, užívá se dle návodu.

SLUNCE, MOŘE, VZDUCH

Součástí léčby a prevence relapsu onemocnění je úprava životosprávy a stravovacích návyků, v jejichž rámci se doporučuje omezit živočišné tuky, tmavé maso, vynechat mléko a koření. Prospěšná je také psychoterapie, jejímž cílem by mělo být kromě zklidnění též navození pozitivního myšlení a kladného přístupu k léčbě, která vede k lepším léčebným výsledkům, jen pokud je komplexní. Účinná bývá i světloléčba UVB paprsky s vlnovou délkou 280–320 nm, nebo přiměřené slunění v přírodě – ideálně u moře, kde příznivě působí kromě mořské vody a slunečních paprsků i přímořské klima.

MUDr. JÚLIUS ŠÍPOŠ

LUPÉNKA Z JINÉHO ÚHLU POHLEDU

Při lupénce nadměrně stoupá tvorba přirozené rohoviny. Připomíná to vytváření pancíře u zvířat. Přirozená funkce ochrany je změněna – člověk se ohraničuje proti všemu, nechce do sebe nic vpouštět, ani ze sebe nic vydávat. Za každým druhem obrany se skrývá strach ze zraňování. Lidé, kteří se brání tím, že k sobě nikoho a nic nepustí, bývají nejcitlivější. Ovšem snaha čelit zranitelnosti duše pancířem je tragická. Pancíř sice chrání před zraněním, ale „chrání“ také před vším ostatním, tj. i před láskou a náklonností. Láska znamená otevřít se – jaká tedy ochrana? Pancíř zakrývá duši před proudem života, tísní ji, a tím roste strach. Je pak stále těžší tento začarovaný kruh prorazit. Musíme se zbavit věčných obav z poranění duše, abychom poznali, že duše proto honem nezanikne. Musíme se nechat ohrozit a ohromit, chceme-li prožít něco ohromujícího. Takový krok však obvykle podstupujeme jen pod vnějším tlakem, jaký může vyvolat jen osud nebo psychoterapie.

THORWALD DETHLEFSEN, RÜDIGER DAHLKE, Nemoc jako cesta